Rabu, 01 Mei 2013

SISTEM PENDAFTARAN DEBAT KONSTITUSI UU KESEHATAN


SISTEM PENDAFTARAN
DEBAT KONSTITUSI UU KESEHATAN

Peserta DEBAT KONSTITUSI UU KESEHATAN dibagi 2 macam :
A. DELEGASI
Merupakan mahasiswa Kesehatan seluruh Indonesia yang mengikuti semua rangkaian kegiatan acara Debat Konstitusi UU Kesehatan dan mendaftarkan diri sebagai delegasi.
Yang wajib diikuti oleh delegasi : seminar, jalan-jalan, dan pengabdian masyarakat,
a. Cara pendaftarannya dengan mengirim :
1. Jumlah delegasi (format terlampir)
2. Identitas delegasi (format terlampir)
3. Bukti pembayaran (hasil scan bukti pembayaran dalam bentuk file)
Dan dikirim lewat email : pharmayu@gmail.com
b. Cara Pembayarannya :
1. Via transfer ke rekening Bendahara Panitia
2. Bayar On the Spot
3. Rekening
Nomor rekening Bendahara Panitia:
BNI : 0287513152
BRI : 1665-01-002059-50-9
Deadline H-10
c. Nominal Registrasi : Rp. 400.000,- per orang
d. Fasilitas untuk delegasi :
a. Penginapan 6 hari 5 malam
b. Transportasi
c. Makan 3x sehari
d. Coffee Break
e. Seminar Nasional (Fasilitas: Seminar KIT, Snack, Sertifikat)
f. Pengabdian Masyarakat
g. Visit Makassar
h. Sertifikat
i. Souvenir
FORMULIR PENDAFTARAN DELEGASI
1. Asal institusi :
2. Jumlah delegasi :
3. Tgl keberangkatan :
4. Jam keberangkatan :
5. Sarana transportasi :
6. Jam kedatangan :
7. Tempat kedatangan (stasiun/bandara/terminal/pelabuhan) :
8. Identitas
Delegasi 1
a. Nama :
b. NIM :
c. Jenis kelamin :
d. Agama :
e. No. HP :
f. Email :
g. Riwayat penyakit :
Delegasi 2
a. Nama :
b. NIM :
c. Jenis kelamin :
d. Agama :
e. No. HP :
f. Email :
g. Riwayat penyakit :
Delegasi 3
Dst……

B. PARTISIPANT
Merupakan mahasiswa Kesehatan seluruh Indonesia yang mendaftarkan diri sebagai peserta Debat Konstitusi Kesehatan yang tergabung sebagai satu tim (3 orang).
a. Cara pendaftarannya dengan mengirim :
1. Formulir pendaftaran (format terlampir)
2. Bukti pembayaran (hasil scan bukti pembayaran dalam bentuk file)
Dan dikirim lewat email Panitia : pharmayu@gmail.com
b. Cara Pembayarannya :
1. Via transfer ke rekening Bendahara Panitia
2. Bayar On the Spot
3. Rekening
Nomor rekening Bendahara Panitia:
BNI : 0287513152
BRI : 1665-01-002059-50-9
Deadline: Sebelum pendaftaran ditutup pada tanggal 31 Mei 2013, pukul 24:00 WITA atau sebelum kuota 20 tim pendaftar pertama terisi secara keseluruhan.
c. Nominal Registrasi : Rp. 350.000,- per tim
PEMENANG
Juara I : Trofi, Sertifkat Penghargaan, Uang Tunai Rp. 3.000.000,-
Juara II : Trofi, Sertifkat Penghargaan, Uang Tunai Rp. 2.000.000,-
Juara III : Trofi, Sertifkat Penghargaan, Uang Tunai Rp. 1.500.000,-
FORMULIR PENDAFTARAN
DEBAT KONSTITUSI KESEHATAN
The 2nd PHARMACEUTICAL EXPO
Delegasi :
Nama Team :
Nama peserta : 1.
2.
3.
No. Hp/ Telp. :
Alamat E mail :
.................., .... .................. 2013
Mengetahui,
...............................................
(KETUA BEM/ HIMA/ HMD)

Tidak ada komentar:

Posting Komentar